【吳慧芬╱高雄報導】心房顫動患者併發阻塞性中風是常人4倍，患者普遍會吃抗凝血藥物來預防。高雄長庚醫院回顧健保10年就診資料，發現心房顫動患者若合併使用中西藥預防，會比僅用西藥者，降低逾5倍併發阻塞性中風機率；但醫師也提醒，心房顫動患者用抗凝血藥物預防中風，須經醫師處方，否則吃太多反會增加出血型中風機會。

 

鄭宇醫師指心房顫動者早晚按壓手部內關穴（上圖）、神門穴（下圖），緩解心悸不適。吳慧芬攝

 

該項研究已獲刊《公共科學圖書館》國際期刊，參與研究的高長中醫內科醫師鄭宇說，研究以健保資料庫，在2000年至2010年被新確診為心房顫動1萬4415名患者為對象，排除干擾因子，有2026名患者用抗凝血藥物預防中風，分為中西藥併用組，與僅用西藥組。 

研究發現，僅用西藥組發生阻塞性中風機會12.59%，中西藥併用組1.93%，兩者相差約5.5倍。 

女性效果更明顯

細分男女，中西藥併用組心房顫動女性患者差距更明顯，僅用西藥預防阻塞性中風女性，發生阻塞性中風機會6.5%，中西藥組0.6%，兩者相差近10倍，顯示中西藥併用組能較僅用西藥組，更降低阻塞性中風發生機會。

據健保資料庫資料，中西藥併用組常用預防阻塞性中風中藥有丹參、天花粉、遠志、灸甘草湯、天王補心丹等。鄭宇說，上述中藥有清熱、安神與改善心悸之效。 

間隔2小時服用

鄭宇說，心房顫動患者因心跳不規律，易致血栓，若血栓經心臟打血進入腦部，易致阻塞性中風。高雄榮總心臟內科醫師黃偉春說，阻塞性中風患者即使救活，也恐留肢體活動受損等後遺症，但用抗凝血藥物預防，不論是中西藥都須醫師處方。

鄭宇提醒，中西藥服用要間隔2小時，避免藥物交互作用。心房顫動患者也可早晚一次、每次15秒，壓手部內關穴、神門穴來緩解心悸不適。 

預防心血管疾病須知

．少吃精緻食物，不喝含糖飲料，避免體重過重

．三高（高血壓、高血脂、高血糖）患者應規律用藥，定期回診

．培養運動習慣，每周3天、每次至少30分鐘

．每天量血壓，若突感胸悶、呼吸困難、冒冷汗或手麻，速就醫

．有心房顫動病史者是阻塞性中風好發族群，可在中西醫師處方下，使用抗凝血藥物降低風險

資料來源：鄭宇醫師、黃偉春醫師